近年来,大理州健康扶贫惠民利民成效明显。

　　一是逐步提高医疗保障水平。全州农村低保、五保供养对象和建档立卡贫困群众、计划生育特殊家庭，由中央财政、省级财政和州县市财政安排民政救助资金全额资助参合，农村群众参合率整体为98.47%，城乡居民住院补偿封顶线提高到不低于15万元，统筹区域政策范围内住院报销比例达到75%以上，实际报销比例达到了90%以上。实施“光明工程”，完成贫困人口白内障复明手术6798 例，手术费用由城乡居民医保基金全额报销。

　　二是不断完善医疗卫生基础设施建设。争取中央及省级财政投入项目13个，专项资金18.79亿元。到2017年末，乡镇卫生院标准化建设完成率达到99.15%，村卫生室标准化建设完成率达到98.67%，初步实现“三个一”目标。争取国家开发银行的资金，启动县级公立医院和妇女儿童医院扶贫工程。按照每个县设置1所公立中医医院的要求，启动了漾濞县、云龙县中医医院建设项目。

　　三是加强基层医疗卫生服务工作。全面完成8个乡镇卫生院服务能力提升建设项目、103个标准化村卫生室建设项目。大力推广县乡村医疗卫生服务一体化改革，制定以全科医生为主的家庭医生签约服务实施方案，建立基层首诊和分级诊疗模式，启动以老年人、慢性病、孕产妇等重点人群为主的签约服务，签约群众147.85 万人，签约率41.34%，其中建档立卡贫困群众和计生特殊家庭户签约率达100%。

　　四是加快培养基层卫生人才队伍。调整充实乡镇卫生院事业编制，加大农村订单定向免费医学生招录力度，完成43人招录计划，全州农村订单定向学生总数达到235人。制订人才招聘引进办法，探索制定公立医院绩效工资总量核定办法、深化基层医疗卫生机构绩效分配改革，出台《大理州离岗乡村医生退养补助实施方案》，不断优化队伍结构。

　　五是全力推进贫困户保险制度。在全省率先建立建档立卡户补充医疗保险制度，确保住院基本医保实际报销比例达70%以上、政策范围内实际报销比例达到90%以上、住院总费用实际报销比例达到90%以上。2017年，全州建档立卡贫困人口就医人次69.41万人次，发生医疗费用3.53亿元，基本医保报销2.59亿元，大病保险报销1809万元，补充医疗保险报销1448万元，医疗救助1012万元，兜底保障1949万元。同时实行建档立卡户在州内公立医院推行“先诊疗后付费”服务模式，为农村贫困患者开通“绿色通道”，优化、简化医疗扶贫救助申报、救助流程，降低贫困人口自付费用。